El sexo femenino, un índice de masa corporal elevado, una lesión condral femoral más pronunciada y un bajo cumplimiento de la rehabilitación se asociaron con el fracaso de la reparación de las roturas de la raíz posterior del menisco medial.

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Arthroscopy Journal
@ArthroscopyJ
¿Sabías que? En este estudio, la reparación transtibial de la raíz del menisco medial tuvo un riesgo de fracaso del 23 % a los 2 años. Las pacientes femeninas, un IMC más alto, una lesión condral más grave y la omisión de la rehabilitación se asociaron con mayores tasas de fracaso. ¡Comparte tu opinión abajo! #CirugíaDeRodilla #Menisco

Female Sex, High Body Mass Index, More Pronounced Femoral Chondral Injury, and Poor Rehabilitation Compliance Were Associated With Medial Meniscus Posterior Root Tears Repair Failure – Helito – 2026 – Arthroscopy – Wiley Online Library

Resumen ultracorto

Reparación transtibial de raíz posterior del menisco medial: falla clínico-radiológica del 22.7% a ≥2 años. Los predictores independientes fueron sexo femenino, mayor IMC, lesión condral femoral Outerbridge 1–2 y mala adherencia a rehabilitación. La técnica importa, pero la biología del compartimento medial y el cumplimiento posoperatorio parecen pesar más.

Resumen

Pregunta clínica: ¿Qué factores se asocian con falla de la reparación de la raíz posterior del menisco medial mediante técnica transtibial pullout?

Diseño: Serie retrospectiva pronóstica, nivel IV, con datos recolectados prospectivamente.

Población: 154 pacientes sometidos a reparación transtibial de raíz posterior del menisco medial, con seguimiento mínimo de 24 meses; seguimiento medio de 48.8 ± 18 meses.

Intervención: Reparación artroscópica transtibial con suturas de alta resistencia o tape, fijación cortical/anchor, uno o dos túneles tibiales; sin procedimiento de centralización.

Comparador: Pacientes con reparación exitosa vs. pacientes con falla clínica o radiológica.

Resultado principal: 35/154 reparaciones fallaron, equivalente a 22.7%. Las causas incluyeron falla completa en RM, meniscectomía/reintervención, progresión artrósica medial, dolor neuropático y conversión a artroplastia en 8 casos.

Predictores independientes de falla: sexo femenino, OR ajustado 3.97; IMC, OR 1.17 por cada kg/m²; lesión condral femoral Outerbridge 1, OR 5.03; Outerbridge 2, OR 13.05; y no adherencia a rehabilitación, OR 3.40.

Mensaje clínico: En la reparación de raíz posterior medial, la indicación no debe basarse solo en “reparar o no reparar”; debe integrar IMC, sexo, estado condral femoral y capacidad real del paciente para cumplir descarga y rehabilitación. El protocolo descrito indicó 6 semanas sin carga, carga progresiva desde la semana 7 y retorno completo aproximadamente entre 16–20 semanas si no había dolor, derrame ni déficit funcional.

Limitación crítica: Estudio retrospectivo, sin PROMs preoperatorios, posible sesgo en evaluación de adherencia, cirugías realizadas por cuatro cirujanos y sin cálculo muestral a priori.

Keyword´s

Raíz posterior del menisco medial; reparación transtibial; menisco medial; falla de reparación; índice de masa corporal; lesión condral femoral; Outerbridge; rehabilitación posoperatoria; descarga posoperatoria; artrosis medial de rodilla; IKDC; Lysholm; meniscectomía; artroplastia de rodilla.

Frase clave

En raíz posterior medial, la reparación transtibial fracasa más con IMC alto, sexo femenino, lesión condral femoral y mala adherencia al protocolo: selección y rehabilitación importan mucho!!

Female Sex, High Body Mass Index, More Pronounced Femoral Chondral Injury, and Poor Rehabilitation Compliance Were Associated With Medial Meniscus Posterior Root Tears Repair Failure – PubMed
Female Sex, High Body Mass Index, More Pronounced Femoral Chondral Injury, and Poor Rehabilitation Compliance Were Associated With Medial Meniscus Posterior Root Tears Repair Failure – Helito – 2026 – Arthroscopy – Wiley Online Library
Helito CP, da Silva AGM, Guimarães TM, Jacinto MRR, Sobrado MF, Gobbi RG. Female Sex, High Body Mass Index, More Pronounced Femoral Chondral Injury, and Poor Rehabilitation Compliance Were Associated With Medial Meniscus Posterior Root Tears Repair Failure. Arthroscopy. 2026 Jan;42(1):233-243. doi: 10.1002/arj.70019. Epub 2026 Mar 9. PMID: 41838540.

© 2026 The Author(s). Arthroscopy published by Wiley Periodicals LLC on behalf of the Arthroscopy Association of North America

 

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El sexo femenino, un índice de masa corporal elevado, una lesión condral femoral más pronunciada y un bajo cumplimiento de la rehabilitación se asociaron con el fracaso de la reparación de las roturas de la raíz posterior del menisco medial.